Κιρσοί και φλεβική ανεπάρκεια: Ένα σοβαρό πρόβλημα με εξέλιξη και επικίνδυνες επιπλοκές-Πώς το αντιμετωπίζουμε

Οι κιρσοί είναι ένα συχνό πρόβλημα που ταλαιπωρεί άνδρες και γυναίκες, οι οποίοι αγνοούν πως πρόκειται για ένα πρόβλημα υγείας με σοβαρές προεκτάσεις, και όχι ένα αμιγώς αισθητικό πρόβλημα, Αν μάλιστα χαρακτηρίζεται και από απουσία συμπτωμάτων, τότε ο ασθενής ενδέχεται να αναβάλλει την αντιμετώπισή του, θέτοντας τελικά σε κίνδυνο την υγεία του

Όπως διαβάζουμε στο athensmagazine.gr,  η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια συχνή πάθηση που αφορά το 35-40% περίπου των γυναικών και το 20% των ανδρών στη χώρα μας. Ο τακτικός έλεγχος και η έγκαιρη αντιμετώπιση του προβλήματος είναι και εδώ το δίπτυχο που μπορεί να προλάβει την κακή εξέλιξη της πάθησης και τις ύπουλες επιπλοκές της. Για τον λόγο αυτόν, θα ήταν φρόνιμο να μην αναβάλλετε την προγραμματισμένη σας εξέταση στον ειδικό.

Τα συμπτώματα που δεν πρέπει ν’ αγνοείτε

Ο ασθενής με φλεβική ανεπάρκεια στο 80% των περιπτώσεων έχει έντονα συμπτώματα, όπως πόνο, αδυναμία ορθοστασίας, καυσαλγία, οίδημα, φαγούρα, κράμπες και κατά τις νυχτερινές ώρες μπορεί να έχει «ανήσυχα πόδια», να μην μπορεί να κοιμηθεί, να πρέπει να σηκώνεται και να περπατάει για να ανακουφισθεί, να χρησιμοποιεί κομπρέσες με κρύο νερό.

Ειδικά τους καλοκαιρινούς μήνες τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, ακόμα και στα αρχικά στάδια, λόγω της διάτασης των φλεβικών τοιχωμάτων, της αύξησης της πίεσης και του προκαλούμενου πόνου. Eίναι εξακριβωμένο πως και η χρήση ορμονικών σκευασμάτων και η εγκυμοσύνη επιδεινώνουν το φλεβικό πρόβλημα, όπως επίσης και τα ορθοστατικά επαγγέλματα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 17-18% των ασθενών έχουν γενετική έλλειψη φλεβικών βαλβίδων ή δυσλειτουργία αυτών, με αποτέλεσμα σε νεαρή ηλικία να εμφανίζουν εκτεταμένους κιρσούς.

Κιρσοί: Υπάρχει κίνδυνος για σοβαρές επιπλοκές;

Τα φλεβικά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπισθούν σε οποιαδήποτε ηλικία, εκτός και αν ο ασθενής έχει υποστεί εν τω βάθει θρόμβωση ή αν είναι κατακεκλιμένος και το προσδόκιμο ζωής του είναι μικρό λόγω άλλων βαριών νοσημάτων. Τότε, η επέμβαση δεν έχει ένδειξη, παρά μόνο η συντηρητική αγωγή.

Αν το πρόβλημα μείνει χωρίς καμία θεραπεία συντηρητική ή χειρουργική, τότε με την πάροδο του χρόνου τα πόδια παραμορφώνονται, το χρώμα τους σκουραίνει, οι κιρσοί διογκώνονται και πονούν και μπορεί να εμφανιστούν δερματικές βλάβες που οδηγούν σε χρόνια δερματίτιδα, φλεγμονές, έκζεμα και άτονο έλκος. Σε άλλες περιπτώσεις, συμβαίνουν θρομφοφλεβίτιδες επιφανειακές, οι οποίες όμως, πονούν πάρα πολύ, ταλαιπωρούν τον ασθενή και τον προδιαθέτουν σε κίνδυνο για εν τω βάθει θρομβώσεις.

Συντηρητική ή επεμβατική αντιμετώπιση;

Συντηρητικά χρειάζεται αεροβική δραστηριότητα, όσο δυνατόν περισσότερες ώρες την εβδομάδα, όπως ποδήλατο, κολύμβηση, περπάτημα, χορός κ.λπ., καθώς και χρήση φλεβοτονικών σκευασμάτων και κρεμών που ενισχύουν το φλεβικό τόνο, αυξάνουν την επαναφορά αίματος προς την καρδιά, μειώνουν το οίδημα και βελτιώνουν τη συσταλτικότητα των φλεβιδίων και των τριχοειδών. Η εσκίνη, η εσπεριδίνη, το εκχύλισμα ιπποκαστανιάς είναι από τις βασικές ουσίες φυτικής προσελεύσεως που χρησιμοποιούμε στη φλεβική ανεπάρκεια.

Όταν όμως εμφανιστούν και κιρσοί στα πόδια, τότε η κατάσταση χειροτερεύει και περνάμε από το στάδιο 2 προς το στάδιο 3, οπότε χρειάζεται επεμβατική αντιμετώπιση.

Ποια είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών;

Το gold standard της χειρουργικής αποκατάστασης, τα τελευταία χρόνια, είναι το ενδοαυλικό laser, το οποίο σε συνδυασμό με τη μικροχειρουργική τεχνική δίνει αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα, ξεπερνώντας όλες τις άλλες παλαιότερες επεμβάσεις.

Τα πλεονεκτήματά του:

• Γίνεται με συνεχή καθοδήγηση υπερήχου, το οποίο είναι ισχυρό πλεονέκτημα.
• Το laser 1470 nm είναι μέθοδος αναίμακτη και πιο ανώδυνη από ποτέ.
• Ο ασθενής κινητοποιείται 30 λεπτά μετά την επέμβαση, η οποία γίνεται με τοπική αναισθησία και ελαφριά μέθη.
• Η μετεγχειρητική φροντίδα είναι ελάχιστη και δεν είναι υποχρεωτική η χρήση ελαστικών καλτσών για μήνες όπως ήταν παλαιότερα , παρά μόνο για 5 ημέρες .
• Ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα στις καθημερινές του δραστηριότητες, σε 3-4 ημέρες κατά μέσο όρο (ανάλογα βέβαια και με το στάδιο βαρύτητας της ανεπάρκειας).
• Βελτιώνεται το πρόβλημα κυρίως λειτουργικά αλλά και αισθητικά και μπορούμε να παρέμβουμε ακόμα και στα τελευταία στάδια της πάθησης.

Πηγή: athensmagazine.gr